こんにちは！

もうすぐ8月も終わり、花火大会のシーズンもそろそろ終わりですね。
お休み明けで体調がすぐれない方も多いのではないでしょうか。

さて、今日は、体外受精と子宮外妊娠の関係についてお送りします。
弊社がご提供している、卵子提供、代理出産も、体外受精の技術に支えられていますから、卵子提供や代理出産を検討されている方にも、無関係ではありません。

体外受精による妊娠においては、約5％が子宮外妊娠になると言われています。
また、全妊娠数の約1～2％が子宮外妊娠と言われていますから、体外受精での子宮外妊娠は、通常の妊娠よりも確率が上がると考えられます。

体外受精（IVF）や顕微授精（ICSI）の場合は、体外で受精した卵子（胚）が子宮内に移植されます。
つまり、体外受精や顕微授精の治療プロセスにおいては、卵管は使われないのですが、にも拘わらず、通常よりわずかに子宮外妊娠の確率が高くなるのです。
これは、胚が子宮に移植された後、着床するまでの間に卵管に運ばれるためだと考えられます。

では、子宮外妊娠の症状は、どのようなものでしょうか？
妊娠判定後数週間で、鋭い腹痛を感じる場合には、子宮外妊娠の可能性があります。
その時点までに受けた超音波検査で、子宮内に妊娠が成立していることが明らかになっている場合は、腹痛はほかの原因で起こっている可能性が高いでしょう。しかし体外受精で胚を2個以上移植している場合は、正常妊娠となった胚以外の胚が、子宮外妊娠になっている可能性もありますから、注意が必要です。
子宮外妊娠の主な症状には、下記のようなものが挙げられます。

・鋭い腹痛、わき腹の疼痛
・首と肩の疼痛
・痛みを伴う月経時のような出血

血液検査からも、子宮外で妊娠が起きている可能性を読みとることができます。
hCG濃度の上昇が正常な速度でない場合や、一定して高値の場合は、子宮外妊娠であるかどうか確認するために、超音波検査を受ける必要があります。

子宮外妊娠と診断されるか、またはこれに対する処置が施される前に、卵管が破裂することで出血が起こり、症状が悪化して次のような事態になる恐れもあります。

・腹部に生じる激痛と突然の疼痛
・脱力感、あるいは失神状態
・肩の疼痛

このような症状が出る前に、迅速に医師の判断を仰ぐ必要があります。
最近はエコーや、妊娠検査薬の精度の向上により、早期診断が可能になってきているようですので、少しでも異常を感じたら、信頼できるドクターに迷わず相談することが大切です。